2024中关村论坛年会|区块链+隐私计算，实现医疗数据价值最大化

“作为一名临床医生，我已经工作了近40年。我既是呼吸科医生，也是全科医生。我看病的时候，很多病人带了10套、20套CT、核磁共振、胸片等。不同医院的片子质量不同，画面大小也不同，偶尔会出现这样的情况:明明是男病人，但有一套片子是女病人的片子，医生需要用挑剔的眼光去鉴别。如果医疗数据可以共享，医生就不会遭受这样的犯罪。”

4月27日，在2024中关村论坛年会-区块链暨隐私计算论坛上，中华医学会全科医学分会主任委员、北京大学第一医院全科医学科主任迟春华用一个案例揭示了当前医疗数据共享的难点。

当前，数据已成为基础性关键战略资源。如何实现医疗数据的安全和流通，让医疗数据发挥作用？技术发展带来的新问题需要前沿技术来解决。

随着我国医院信息化的快速发展，电子病历系统基本普及，但电子病历系统由各个医院建设和运营，大量医疗数据无法流通和共享，成为“沉睡数据”。医疗卫生机构间信息割裂、数据孤岛现象依然存在。迟春华在致辞中表示，医疗数据共享亟需优化，这将提高患者就医的便捷性、医生的精准诊疗和医疗卫生的高效管理。

但是，医疗数据涉及个人敏感隐私。医疗数据一旦泄露，必然对医患双方的隐私和健康安全造成严重威胁，甚至影响社会和谐稳定。

“医学原始数据不出去是相当安全的，但它们都死在肚子里，烂在机构里，这是一种遗憾。”迟春华表示，从医疗数据所有者的角度来看，难点在于隐私保护难、安全保护难、确权手段缺乏、系统改造成本高；从数据使用者的角度来看，对数据的完整性、真实性、可用性和便利性也有许多担忧。

医疗数据不仅要确保安全，还要高效流通。如何实现医疗数据的安全和流通，让医疗数据发挥作用？技术发展带来的问题需要技术来解决。

call区块链，隐私计算赋能

在众多前沿技术中，隐私计算可以在充分保护数据和隐私安全的前提下，实现数据价值的转化和释放；区块链是一种借助密码学、共识算法和分布式存储实现数据共享的新方式，提高了数据保护水平和数据完整性。这两种技术无疑是最符合医疗数据“可用和不可见”要求的技术类型。

谈到解决问题时，迟春华表示，基于区块链和隐私计算及相关技术的数据共享计算集群可以实现医疗数据目录链的数据共享安全管控体系，应对医疗卫生系统内机构不敢用、不愿用、不会用、无权用的这些挑战。

区块链隐私计算技术如何改变医疗数据的共享？摩耶云科技集团首席经济学家郑雷今日对北京商报记者表示，区块链技术可以为数据确认和交易提供信任机制。在医疗数据交易中，需要解决交易过程中的数据确权和信任问题。区块链的去中心化特性可以确保数据所有者的权益，公开透明的记录可以防止数据被篡改。隐私计算技术可以安全地交换数据。例如，多方安全计算技术可以帮助医疗机构在不暴露数据的情况下进行数据比较和分析。此外，区块链的智能合约可以自动执行兑换过程中的任务，大大提高了效率。

具体到在医疗领域的应用，迟春华认为，安全可信的数据共享可以促进医疗资源的高效协同利用。有大量的病历、院内监护资料、用药和治疗记录等。在专科医疗方面，在基层医疗和基本公共卫生服务方面有大量的数据。基于区块链和隐私计算的数据共享可以形成终身健康档案和个性化治疗计划，最终实现精准医疗、连续疾病和健康管理以及高水平医疗资源向基层医疗的扩散。

对于整个医疗行业来说，医疗数据的共享也将加速信息化与医疗健康的深度融合。郑雷指出，未来如果更多的医疗机构开始采用区块链和隐私计算技术来管理医疗数据，将促进医疗数据的标准化和互操作性，从而为跨机构的数据共享和分析提供可能。通过数据分析，可以更好地了解疾病趋势，优化治疗方案，提高医疗服务质量。这将有助于改善患者体验，提高医疗效率，降低成本，最终使患者受益。

数据“顽疾”有望通过数据“治愈”。迟春华最后表示:“在医疗数据共享的过程中，有很多创新性的工作要做，比如如何让数据的权属清晰、数据的隐私得到保护、数据的权限可控、数据的安全共享、数据价值的释放。医生一个人做不到。作为医疗数据的生产者和使用者，我们特别渴望区块链和隐私计算等技术应用于医疗数据共享，我们渴望相关产业支持医疗健康服务体系的健康发展。”

北京商报记者李秀梅